التعريف:
- قرحات الفراش ( قرحات الضغط ) هي اذية الجلد و النسيج الضام تحته نتيجة الضغط المطول عليه بسبب الاستلقاء , تحدث عادة عند المرضى المصابين بالشلل أو الغيبوبة
- أماكن حدوثها: العصعص الاليتين العقبين
الآلية المرضية:
- الضغط المستمر على النسيج يقلل من تدفق الدم الى الانسجة و بالتالي يقل وصول الاوكسجين و العناصر المغذية الاخرى الى هذه الانسجة مما يؤدي الى تلفها و مواتها
- احتكاك الجلد الرطب بالفراش او الكرسي المتحرك
الأسباب:
تشمل عوامل الخطر ما يلي:
- عدم الحركة كما في حالة الشلل
- الداء السكري
- الامراض الاقفارية
- السلس البولي
- السلس البرازي حيث يكون الجلد رطباً و ملوثاً
- غياب الحس في منطقة الاصابة يؤدي الى تدهور الحالة دون انتباه المريض
- قد يحدث التهاب نسيج خلوي
- قد يحدث التهاب العظم المكشوف
العلاج:
- التقليب المستمر
- استخدام الفرشات الهوائية
- الحفاظ على نظافة الجلد و جفافه
- تنضير الجروح
- تنظيف الجروح و ضمادها
- الشرائح كاملة السماكة لتغطية الجروح المفتوحة
