Minimally Invasive Surgery           Dr.Hassan M.Hashem Alshater       Laparoscopic General Surgeon

Dr.Hassan M.Hashem Alshater

Minimally Invasive Surgery

Laparoscopic General Surgeon

سرطان الغدة الدرقية

التعريف:

  • هو وجود خلايا غير طبيعية تتكاثر بطريقة لا يمكن السيطرة عليها على حساب النسيج الدرقي

الآلية المرضية:

  • الخلايا السرطانية هي خلايا طبيعية طرا عليها تغييرات او طفرات في الحمض النووي داخل الخلوي مما أدى إلى خلل في كيفية نموها و انقسامها و اضطراب في آلية عملها

الأعراض:

عندما يكون الورم صغيراً لا يعطي أعراضاً واضحة , تبدأ الاعراض بالظهور مع ازدياد حجم الورم  و تشمل:

  • الم في العنق
  • كتلة في العنق
  • تورم في العنق
  • ضخامة عقد لمفية رقبية
  • صعوبة بلع
  • تغيرات في الصوت
  • اضافة للاعراض الجهازية العامة للسرطان (تعب , ارهاق , شحوب , نقص وزن , حمى و تعرق ليلي )

الأسباب:

أسباب حدوث سرطان الغدة الدرقية غير معروفة  بالتحديد , و لكن يوجد العديد من المؤهبات منها:

  • الجنس: حيث يكون اكثر شيوعاً في الاناث
  • التعرض للاشعاع
  • الاضطرابات الوراثية

أنواعه :

  • سرطان حليمي PAPILLARY : على حساب الخلايا الجريبية التي تنتج الهرمونات , يكون أكثر شيوعاً في العقدين الثالث و الرابع
  • سرطان نخاعي MEDULLARY : على حساب الخلايا C التي تنتج الكالسيتونين
  • سرطان جريبي FOLLICULAR : يصيب البشر بأعمار فوق الخمسين
  • سرطان خلايا هرتل HURTHLE CELL : نوع نادر و خطير
  • سرطان كشمي ANAPLASTIC : نوع نادر وخطير , يصيب البشر بأعمار فوق الستين

التشخيص:

  • فحص سريري مع قصة مفصلة ( تعرض للاشعاع , وجود قصة عائلية)
  • فحوص مخبرية لتقييم وظيفة الدرق
  • ايكو عنق , ومضان درق
  • خزعة موجهة بالايكو FNA لتأكيد التشخيص

العلاج :

جراحي و يختلف بحسب الحالة :

  • استئصال درق تام أو تحت تام
  • استئصال درق تام مع تجريف العقد اللمفية في العنق