التعريف:
- هو انتباج في منطقة السرة
- يزداد هذا الانتباج عند السعال أو القيام بجهد عضلي شديد
- يعتبر الفتق السري مرض شائع الحدوث
الآلية المرضية:
- بروز محتويات البطن ( غشاء بريتواني, شحم البطن , أمعاء )من خلال نقطة ضعف في عضلات جدار البطن في السرة
- تكون عادة المنطقة الضعيفة هي موقع مرور الحبل السري عبر عضلات جدار البطن في الحياة الجنينية
الأعراض:
- انتباج في السرة يزداد عند القيام أو السعال
- عدم ارتياح مكان الفتق
- الفتق المختنق هنا نادر الحدوث و هو احتباس محتويات كيس الفتق و عدم القدرة على العودة الى تجويف البطن مما يؤدي الى انقطاع التروية الدموية عن النسيج المحتجز و تموت الأمعاء لاحقاً مما يهدد الحياة , و تكون اعراض الفتق المختنق:
- ألم شديد
- حمى
- انتباج قاسي متورم محمر
- غثيان او اقياء
- عدم القدرة على التغوط و اخراج الغازات
( راجع المشفى فوراً عند ظهور هذه الأعراض)
الأسباب:
مؤهبات حدوث الفتق السري
- البدانة
- التقدم بالعمر: مما يؤدي لضعف العضلات
- الحمل
- الحبن
- التحال البريتواني
- نشاط بدني مجهد
التشخيص :
- فحص سريري دقيق
- فحص بالايكو لتأكيد التشخيص
- طبقي محوري في حالات نادرة
العلاج:
يكون علاج الفتق السري جراحي
- جراحة مفتوحة مع رقعة للفتوق البسيطة
- جراحة بالمنظار مع رقعة للفتوق كبيرة الحجم